谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶哪個升高更危險?
這兩項酶類都是肝功能檢查中的常規(guī)項目,能夠反映肝細(xì)胞是否損傷以及損傷程度的最為敏感的指標(biāo)。臨床上可以用來反映肝細(xì)胞損傷的檢驗項目還包括:堿性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GTA或GGT)。肝臟是個代謝很活躍的器官,有免疫、代謝、解毒、合成制造和儲存、分泌以及排泄的功能,而這些都需要各種不同的酶參與,通過檢測這些與肝臟功能相關(guān)的代謝產(chǎn)物或者肝臟細(xì)胞中的酶,便可以間接的反映肝功能情況。?
?
? ? ?
谷丙轉(zhuǎn)氨酶其實存在于身體大部分的細(xì)胞中,只不過肝臟細(xì)胞中的含量最高,其次是心肌細(xì)胞。正常情況下,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要分布在肝細(xì)胞的胞漿中,只有極少量的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會被釋放到血液中,因此血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性很低,臨床上正常值范圍在0-40u/L。谷草轉(zhuǎn)氨酶則不同,谷草轉(zhuǎn)氨酶在心臟中含量最多,其次為肝臟,主要分布于細(xì)胞的線粒體中。當(dāng)肝細(xì)胞受損時,由于胞漿更靠近細(xì)胞表面,分布于細(xì)胞漿中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會先透過細(xì)胞膜進(jìn)入血液中;如果肝細(xì)胞損傷進(jìn)一步加重,危及到線粒體時,分布于線粒體內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶才會釋放到血液中。正是由于谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的來源和分布特征,我們可以發(fā)現(xiàn),兩者之中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶對肝細(xì)胞損傷更為敏感,反應(yīng)更迅速,所以臨床上常通過監(jiān)測谷丙轉(zhuǎn)氨酸水平變化來了解肝臟狀況,臨床上常說的單項轉(zhuǎn)氨酶的升高,也往往指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,而谷草轉(zhuǎn)氨酶由于分布位置更靠近細(xì)胞內(nèi)部,所以當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時,谷草轉(zhuǎn)氨酶一般會晚于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,靈敏度不如上者;但是谷草轉(zhuǎn)氨酶一旦升高,往往提示細(xì)胞損傷較重,這樣我們便可以得出答案了,谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高比谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高更危險。